Pengetahuan Baru: Hipertensi yang Resistan Terhadap Pengobatan


Rabu, 28 Juni 2023
Label: ,
Advertisement
Resep Menggapai Sehat - Pengetahuan Baru Tentang Hipertensi yang Resistan Terhadap Pengobatan

Bagi banyak pasien dengan kondisi hipertensi - tekanan darah tinggi yang dapat menyebabkan stroke atau serangan jantung - pengobatan dapat menjaga kondisi tersebut. Tapi apa yang terjadi jika obat yang biasanya diresepkan dokter justru tidak bekerja?

Dikenal sebagai hipertensi resisten nyata (aRH / apparent resistant hypertension), bentuk tekanan darah tinggi ini membutuhkan lebih banyak pengobatan dan manajemen medis.

Penelitian baru dari peneliti di Smidt Heart Institute di Cedars-Sinai, diterbitkan di peer-review jurnal Hypertension, menemukan bahwa prevalensi aRH lebih rendah dalam sampel dunia nyata daripada yang dilaporkan sebelumnya, tetapi masih relatif sering - memengaruhi hampir 1 di 10 pasien hipertensi.

Baca Juga:

Pengetahuan Baru Tentang Hipertensi yang Resistan Terhadap Pengobatan
Prevalensi hipertensi resisten lebih rendah dalam sampel dunia nyata daripada yang dilaporkan sebelumnya, tetapi masih relatif sering, kata peneliti. (Kredit: Getty Images)


Melalui analisis mereka, peneliti juga mengetahui bahwa pasien dengan aRH yang dikelola dengan baik lebih mungkin diobati dengan obat biasa yang disebut antagonis reseptor mineralokortikoid, atau MRA. Perawatan MRA ini digunakan pada 34% pasien dengan aRH terkontrol, tetapi hanya 11% pasien dengan aRH tidak terkontrol.

"Hipertensi resisten yang jelas lebih umum daripada yang diantisipasi banyak orang," kata Joseph Ebinger, MD, asisten profesor Kardiologi di Smidt Heart Institute dan penulis studi. "Kami juga mengetahui bahwa dalam populasi berisiko tinggi ini, ada perbedaan besar dalam cara penyedia menangani tekanan darah tinggi, menunjukkan perlunya standarisasi perawatan."

Temuan studi didasarkan pada desain unik, yang menggunakan data yang dihasilkan secara klinis dari catatan kesehatan elektronik dari tiga organisasi layanan kesehatan besar yang beragam secara geografis. Dari 2.420.468 pasien yang dianalisis dalam penelitian ini, 55% menderita hipertensi. Dari pasien hipertensi ini, 8,5%, atau 113.992 orang, memenuhi kriteria aRH.



Menurut Ebinger, mengobati aRH sama rumitnya dengan mendiagnosisnya.

Bahkan, "kelihatan" dalam hipertensi resisten yang jelas berasal dari fakta bahwa sebelum diagnosis, profesional medis pertama-tama harus mengesampingkan alasan potensial lain untuk tekanan darah pasien menjadi tinggi.

Alasan-alasan ini mungkin termasuk ketidakpatuhan minum obat, pemilihan obat yang tidak tepat, atau tekanan darah yang meningkat secara artifisial di kantor dokter - yang dikenal sebagai "white coat hypertension".

"Sejumlah besar data memberi tahu kami bahwa pasien dengan aRH, dibandingkan dengan mereka yang memiliki bentuk hipertensi yang tidak resisten, memiliki risiko terbesar untuk kejadian kardiovaskular yang merugikan," kata Ebinger, direktur Analisis Klinis di Smidt Heart Institute. "Mengidentifikasi pasien ini dan kemungkinan penyebab tekanan darah tinggi mereka semakin penting."

Intinya, kata Ebinger, adalah kesadaran - baik untuk profesional medis maupun pasien. Dia mengatakan penyedia harus berhati-hati bahwa jika mengambil empat atau lebih obat antihipertensi untuk mengontrol tekanan darah pasien, mereka harus mempertimbangkan evaluasi untuk penyebab hipertensi alternatif, atau merujuk pasien ke spesialis.

Demikian pula, pasien harus bersandar pada penyedia medis mereka untuk membantu mereka mengatasi penyakit yang kompleks, termasuk berdiskusi seputar strategi untuk mengingat minum obat mereka dan mengatasi kemungkinan efek samping pengobatannya.

Sumber Bacaan

Artikel Menarik Lainnya:



FOLLOW and JOIN to Get Update!

Advertisement

0 komentar:

Posting Komentar